그렇지만 단점도 만만치 않은데, 국가의 보험혜택이 없으면서도 보험이나 협상지식이 없는 어중간한 하위계층이 대개 병원비를 100%에 가깝게 물며 보험인이나 협상인을 둘 수 있는 중산층 이상에게 더 저렴?하다는 게 미국 의료의 불공평한 점...